
近年来配资网官方网站,3D模板引导粒子植入技术的出现,为这类患者提供了新的治疗选择。然而,新技术如何在精准与普及之间找到平衡?又如何借助国家“千县工程”的东风,让前沿诊疗技术惠及基层?围绕这些问题,我们专访了福建省肿瘤医院的林益彬教授。结合其即将深入县域挂职的独特视角,林教授分享了在技术攻坚与诊疗下沉道路上的实践与思考。
专家简介
福建省肿瘤医院 林益彬教授
博士,主任医师,硕士生导师
中国抗癌协会第一届科普委员会委员
中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会委员
中国抗癌协会肿瘤康复专业委员会委员
福建省抗癌协会近距离专业委员会委员
从事妇科肿瘤的手术放化疗等综合治疗,擅长妇科恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的调强放疗、三维插值后装、模版粒子植入、化疗、免疫及靶向治疗等。近5年以第一作者和通讯作者发表SCI文章7篇。主持省自然面上项目1项、省科创联合攀登项目1项、省卫生健康科技项目1项、福建医科大学研究生教改项目1项。
展开剩余66%康迅网:模板引导粒子植入技术为复发难治妇科肿瘤提供了新选择。过去一年中,这项技术在哪些特定妇科肿瘤患者群体中展现了突出的治疗价值?请简述其在未来的应用前景?
林益彬教授指出,近年来,3D模板引导下的粒子植入技术,在那些经过放疗后仍出现局部复发、难以再次接受外照射的妇科肿瘤患者中,显示出独特的治疗价值。与传统从腹部或臀部入路相比,妇科医生更常选择经阴道或外阴路径植入,能够更贴近肿瘤组织,有效缩短穿刺路径,避免损伤肠管,显著提升了治疗精准性与安全性。
他也坦言,外阴部位形态不规则,3D打印模板难以完美贴合,导致每次进针的角度和深度都可能出现偏差,非常考验医生的经验和手感。有些医生甚至觉得,自己做反而比用模板更快、更顺手。但这恰恰反映出技术推广的难点——如果仅依赖少数医生的个人经验,就很难实现标准化普及。未来,他们正与北京航空航天大学等高校合作,致力于优化模板设计,实现插针孔道、植入深度和粒子布源的精准规划,让普通医生经过培训也能掌握,真正让这项技术惠及更多基层患者。
康迅网:那在病例选择方面,这项技术可能就是更适用于哪些患者?
林益彬教授明确表示,该技术主要适用于已经接受过放疗,但出现局部复发、无法再次放疗的患者。他解释道,人体对放射线的耐受有剂量上限,不能无限制地照射。当肿瘤在放疗后再次生长,就需要粒子植入这类技术作为局部加量或消融的补充手段。
他进一步阐述,粒子植入本质上属于肿瘤消融治疗范畴,可以与冷消融、热消融等多种局部手段配合使用。治疗的目标不一定是彻底清除肿瘤,更重要的是有效减轻肿瘤负荷,为后续药物治疗创造有利条件。他特别强调“带瘤生存”的理念——有些肿瘤未必需要彻底消灭,让患者与肿瘤“和平共处”,在有效控制症状、保持无痛状态的基础上,实现长期高质量的生存,本身就是一种成功的治疗。
康迅网:结合国家"千县工程"与基层诊疗能力提升计划,您认为过去一年在推动妇科肿瘤规范化诊疗下沉、提升基层医院在放疗、化疗及综合治疗水平方面,有哪些成功的实践模式?福建省肿瘤医院在此方面有哪些经验分享?
结合即将赴县医院挂职副院长的经历,林益彬教授对这一问题感受颇深。他介绍,目前正在推动每个县建设“县域肿瘤诊治中心”,就像过去建设胸痛中心、卒中中心一样,让肿瘤防治体系真正下沉到基层。省级医院主要负责复杂诊断、放疗和手术等核心治疗,而将肿瘤的预防、筛查、康复指导,以及PICC置管、疼痛管理等支持治疗,交由更贴近患者的县级医院完成。
他特别提到疼痛管理这一容易被忽视的环节。很多患者对止痛药存在误解,认为“吃了不好”“会上瘾”,宁愿硬扛也不愿意规范用药。实际上,现代镇痛治疗手段已经非常成熟,费用也不高。加强基层医院的疼痛管理教育,让患者实现“无痛生存”,是提升肿瘤患者生活质量的重要一环。通过省级专家定期下沉指导、建立双向转诊机制,能够逐步形成“省县协同、全程管理”的肿瘤防治新模式,让患者在“家门口”就能享受到连续、规范、有温度的医疗服务。
采访专家丨福建省肿瘤医院 林益彬教授配资网官方网站
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